曾升海
陕西省名中医、宝鸡市名中医
医院首席专家
中国中医科学院（中医师承）博士研究生导师
陕西中医学院内科教授（消化专业）研究生导师
全国中西医结合消化病学会委员
陕西省中医药学会理事
什么是慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，表现为反复发作的上腹部疼痛、胀满、食欲下降等临床症状，困扰着广大患者的学习、工作和生活。世界卫生组织已经把慢性萎缩性胃炎列为癌前疾病，尤其是慢性萎缩性胃炎伴有重度肠化生、上皮内瘤变者称为癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病因
1.幽门螺杆菌感染为重要病因。2.宿主与环境因素：与患者易感性、环境因素（吸烟、高盐饮食）等有关。3.年龄：萎缩性胃炎的患病率随年龄的增加而上升。4.其他：不良饮食习惯:如进食过冷、过热、过于粗糙或刺激食物，长期作用可导致胃粘膜损伤。化学因素:如药物、酒精、胆汁等持续损伤。慢性萎缩性胃炎的治疗
目前现代医学针对慢性萎缩性胃炎多以对症治疗，密切观察为主。中医药对慢性萎缩性胃炎的治疗及预防方面具有较大的优势。认为其病机多由脾胃素虚，内外之邪乘而袭之，使脾之清阳不升，胃之浊阴不降所致。病机为本虚标实、虚实夹杂的证候,本虚主要是多以脾气虚和胃阴虚为主，标实主要有气滞、湿热和血瘀等。治疗上采用整体观念、精准辨治的方法。
如何预防慢性萎缩性胃炎
一、健康饮食当注意
1、要做到饮食要规律，不能暴饮暴食，饮食要清淡，尽量少吃一些对胃有刺激性的食物，不要吃过冷、过热、过酸的食物。避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物，避免富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物。
2、饮食要吃一些有营养、低脂的饮食，保证足够的蛋白质、维生素以及铁质的摄入，不能偏食，不能挑食。避免过量摄入食盐。
3、要戒烟戒酒，要减少对胃黏膜的损害。
4、提倡分餐制，减少幽门螺旋杆菌的感染机会。
二、良好情绪很重要
情感因素，如恼怒、忧虑和恐惧等，势必造成机体内分泌失调，脏腑功能紊乱，免疫机能下降，不仅促使病情发展加重，且影响正常的治疗效果。因此要树立乐观的态度，治疗中要有耐心和决心，尽可能地排除不良情绪的刺激。
三、病情监测防变化
1、胃镜随访：活检有中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎1年左右随访一次；伴有低级别上皮内瘤变者6个月左右随访一次；而高级别上皮内瘤变需立即确认，证实后行内镜下治疗或手术治疗。
2、检测血清胃泌素、胃蛋白酶原。
3、进行幽门螺旋杆菌的检测，如果幽门螺旋杆菌是阳性的，可以进行规范的根治。
曾升海主任医师坐诊时间：每周二、周四、周五上午地点：医院国医馆特需门诊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇