胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为慢性胃炎和急性胃炎两大类型。下面就让我们详细了解一下慢性胃炎和急性胃炎的知识。
慢性胃炎
一、发病原因
1、幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素：多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
2、刺激性物质：长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
3、药物：有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
4、口腔、咽部的慢性感染。
5、胆汁反流：胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
6、环境变化：如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。
7、长期精神紧张，生活不规律。
二、临床表现
?、上腹疼痛和饱胀；
?、空腹时比较舒适，饭后不适；
?、进食虽不多但觉过饱；
?、出血（尤其是合并糜烂，可以是反复小量出血，亦可为大出血）。
慢性浅表性胃炎：表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
萎缩性胃炎：大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。有些患者可无明显症状。
慢性糜烂性胃炎：起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。
三、病理危害
1、胃出血
慢性胃炎出血并不少见，粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糙食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现。
若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、大汗、甚至休克等。
2、贫血
慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血：
1）巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白；
2）缺铁性贫血，一是慢性失血所致；二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起；三是胃酸缺乏。
3、胃溃疡
胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，这种情况应及时进行胃部检查，以免延误诊治。
4、胃癌前期
据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%。
他们的发展脉络为：浅表性胃炎—慢性胃炎—肠化生或不典型增生—胃癌。慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切相关。
四、联合用药
1、枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林
功效：适用于幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎。
雷尼替丁可以抑制胃酸的分泌，枸橼酸铋钾具有保护胃粘膜的作用，同时对幽门螺杆菌Hp有杀灭作用，其与阿莫西林同用可大大增强抗菌作用。
用法：枸橼酸铋钾、雷尼替丁，各毫克，2次/日；阿莫西林毫克，4次/日。
2、硫糖铝+雷尼替丁
功效：明显改善烧心、腹痛等症状，适用于非甾体类抗炎药或胆汁反流引起的胃炎硫糖铝为胃粘膜保护剂。
同时可以中和胃内胆盐，减轻胆汁反流对胃粘膜的刺激作用；雷尼替丁为抑制胃酸分泌药物，可减轻胃酸对粘膜的损害。
3、吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑
功效：吗丁啉为胃肠动力药，适用于胃下垂、幽门张力减低，胆汁反流，其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状。
注意事项：对于A型萎缩性胃炎患者不宜服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，应该对症用药为主，如服用叶酸、维生素B12治疗贫血。
4、枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素
功效：枸橼酸铋钾、雷尼替丁与克拉霉素是有效清除幽门螺杆菌的联合药物，适用于对阿莫西林过敏的患者。
用法：克拉霉素毫克，4次/日、枸橼酸铋钾、雷尼替丁各毫克，2次/日，联用2周。
5、伊托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑
功效：较好治疗胃炎的搭配，伊托必利是新型胃肠道动力药，能够同时促进胃和肠的蠕动，改善患者食欲不振、腹胀等症状。
达喜是咀嚼的胃粘膜保护剂、对反酸、烧心、腹痛者可迅速缓解症状，副作用轻。阿莫西林与奥硝唑联合主要用于杀灭幽门螺杆菌，根除慢性胃炎的最好病因。
注意事项：对青霉素过敏者禁用阿莫西林。
6、丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙必利
功效：莫沙必利是胃肠动力药，与丽珠得乐和庆大霉素联合用于幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。
五、养胃食疗
1、主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。
2、牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物，适于高酸性胃炎病人。
3、浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食物，能强烈刺激胃酸分泌，适于低酸性胃炎病人，而不适于高酸性胃炎病人。
4、新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等比较适合胃炎病人食用，而芹菜、韭菜、黄豆芽、金针菜等含纤维多的食品宜少食。
5、为防止便秘发生，宜经常选食一些有润肠通便功能的食物，如琼脂（洋菜）制品、果子冻、蜂蜜、果汁、菜汁等。
6、酒精对胃粘膜有刺激作用，并能损伤胃粘膜防御机制，故应忌酒。
急性胃炎
一、基本认识
1、常见病因
药物：如铁剂、氯化钾、乙醇等对胃黏膜刺激性强；如阿司匹林、吲哚美辛等药物抑制前列腺素分泌，可造成胃黏膜损伤。
全身性急性应激反应疾病：
o如重度烧伤、严重脏器损伤、手术等。
o幽门螺旋杆菌感染。
o反流性胆汁性胃炎。
o急性食物中毒（细菌性、化学性）。
2、常见临床表现
以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致：
1）中上腹不适、疼痛，以至剧烈的腹部绞痛，厌食、恶心、呕吐，因常伴有肠炎而有腹泻，大便呈水样；
2）严重者可有发热、呕血和（或）便血、脱水、休克和酸中毒等；
因饮酒、刺激性食物和药物引起：
1）上腹部胀满不适、疼痛，食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状，症状轻重不一；
2）伴肠炎者可出现发热、中下腹绞痛、腹泻等；
3）上腹部或脐周压痛，肠鸣音亢进。
3、扩展知识
易混淆疾病——急性胃肠炎：
夏秋季的常见病、多发病。特点是有明显的饮食不当史，发病突然、恢复较快。
主要表现为上消化道症状及程度不等的腹泻和腹部不适，随后出现电解质和体液丢失。
二、用药治疗
1、请遵循以下原则
祛除致病因素，卧床休息，酌情禁食，对症处理。
2、西药治疗
抗菌治疗：氟哌酸0.1-0.2g，口服，每日3次。
常用药：黄连素0.3g口服，每日3次；
对症治疗：
1）腹痛：颠茄、普鲁苯辛；
2）恶心呕吐：胃复安、吗丁啉；
3）上腹痛、反酸腹胀：西咪替丁片、雷尼替丁、奥美拉唑。
3、中药治疗
胃康零胶囊、黄连素片、和胃整肠丸、速效止泻胶囊、肠炎宁
4、联合用药
1）雷尼替丁+硫糖铝+胃复安
功效：既能增强胃粘膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状；
2）吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋
功效：增强保护和削弱攻击两方面保护胃粘膜；
3）西咪替丁+胃复安+甲硝唑
功效：适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者；
4）法莫替丁+替硝唑+阿莫西林
功效：保护胃粘膜，也能抑制胃酸分泌，缓解烧心、发酸症状。
而替硝唑与阿莫西林同时可杀灭肠胃道的细菌，适用于肠胃型感冒的患者，既能治疗胃炎、也能治疗肠炎；
5）胶体果胶铋+-2+甲硝唑+雷尼替丁
功效：适用于因饮酒、不洁饮食引起的伴有明显腹痛的患者。
三、调理保健
1、饮食调理
患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状。
因失水较多，在饮食上应注意补充大量液体，可供给鲜果汁，藕粉，米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。
待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激，少纤维，如大米粥，面片汤，并可适量选用馒头干等，补充适量蛋白质。
为减轻胃肠负担，应少食多餐。烹调上可采用蒸、煮、烩等方法，以利消化吸收。
2、预防保健
生活有节，起居有常，调畅情志，避免暴饮暴食，避免烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激性食物。
注意在气候变化的季节里及时添加衣被、保持室内温暖、空气流通，防止因受寒而引起病情加重。
按时就餐，细嚼慢咽，最好—日三餐定时定量，胃炎发作时可少吃多餐，平常尽量不吃零食，以减少胃的负荷，便于食物消化。
注意进食的温度，避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺激性食品，避免进食不易消化的食物，如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品，戒烟酒等。
慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿司匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、红霉素、四环素、利血平等。
各位朋友大家好，欢迎来到药店教育网，今天我们跟大家分享的主题是门店的陈列存在的问题以及该怎么优化，今天主要讲得内容有：卖场维护的技巧，卖场理货的技巧，门店贵重商品的盘点与陈列技巧，陈列中颜色搭配的技巧，门店空间优化的案例，以及部分门店中常见的陈列错误，还有如果店面比较小怎么做好陈列等等。内容比较多，也比较实用，请大家做好记录。首先，我们来看一个案例。第一章 门店陈列如何优化8.卖场维护七“理”法小红是一家药店的店长，每次来交接班，小红都有些窝火，好好的卖场，怎么自己不在店就变成“乱七八糟”的了，好不容易花了一个班整理好，待第二天自己不在店又成这个样子了，要怎样才能保持自己门店一直处于“好”的状态中呢？这也是许多管理者头疼的一个问题，卖场改造与成型难，而维护更难，是什么使得自己的标准与员工的标准不一样了？又是什么导致只有管理者相对更在乎卖场形象，而一些同事似乎更在意个人销售，至于门店形象好一点，差一点与自己并无直接利益关系，所以不太在意？或者我们在制定门店标准手册时就有缺失？事实是卖场的维护意识在不少药店同仁的心里位置并不高，但其实却非常关键。我没想到很多同学们都去过KFC，对吧，我们这里就说一下KFC的操作流程，KFC对门店卖场与卫生间的清洁是规定多少时间做的，并且有专门的表格，执行者需要在执行完毕签字，通过这样的流程来控制卖场整理整洁，我却没有看到哪家连锁药店建立如此细的卖场管理措施，而这些措施呢，又是应该有的。我举一个在店的真实案例：上早班时，员工各自在忙一些事或者是干瞪眼看着，导购结束后也没有人及时去整理商品，多数时候是在交接班时，被提醒了，同事们才去进行卖场整理，而此时卖场已经显得较乱了，这都是没有维护所导致的。我觉得，改善的方法是要求每次导购结束后进行整理，然而还是会出现一些未被发现的问题，后来干脆就每隔一个时间刻度，就全场整理，这样做才能保证卖场一天的好状态。其实，卖场也是一个人一样，它有形象，有生命，需要我们去呵护，那该怎样来维护好卖场形象呢？接下来我给大家分享意向经验把。一、随手理首先，就是随手整理，这是针对员工的习惯而言的，员工在店务必养成随手理货的习惯，什么是随手理货，就是看到商品乱了马上整理，如果正在导购，在不影响导购的情况下，也要进行理货，这是很自然的事，我们一边与顾客交流，看到了附近的商品乱，顺手理一下，并不会影响与顾客的交谈，而且还方便自己思考，同时化解一些尴尬。二、定时理 在一个，就是要建立一张理货表，比如说每隔30分钟，实际上的具体时间可根据门店情况调整，需要有人进行卖场巡视，整理，结束时签字，这样就可以确保落地。这是定时理货监督。三、开门理 还有，在开门营业时，卖场一般都会有些商品需要调整，包括昨天打烊的时候，一些放在门口商品需要重新摆位，或者是促销时场外商品放在了门口需要重新摆出去，所以开门时，如果一家门店的员工无所事事，那么早班就会出现“乱”的情形。所以，在开始后的时候，我们应该整理。四、交接理还有，交接班是早晚班的工作传递，早班团队应将卖场以最佳状态交给晚班同事，这是对自己工作的负责任表现，也是给晚班同事的一个交待，而且交接班时，往往也是门店较忙较乱的时候，所以在交接班时应进行理货。五、打烊理当然，门店关门的时候，有些同事会比较着急，匆匆离店，想着明天再来弄，这是一个不好的习惯，这里提醒大家啊，打烊前，就应对卖场进行整理，如果打烊时顾客较多，待顾客离店后应抓紧时间，结帐的结帐，理货的理货，门外的商品移进来，包括体重称，摆摊工具等等，同时记得关外灯箱的灯。六、培训理 只有，员工在意识上对门店形象重视才会从内心养成“多种理货”的习惯，所以，管理者要对员工培训整理的方法与技巧，强化卖场形象意识，时时处处维护好，把卖场当成每个人自己的“面子”。七、大整理一般来说，门店每隔一段时间要对卖场进行大的整理，这就是换季调整，或者是促销，有时也是公司的经营战略所导致的，比如强化器械销售，或者是多元化经营，增加生活用品等，这些品类策略需要门店配合进行大的整理，甚至要挑灯夜战地干。所以啊做零售是辛苦的，不过也是有意思的，既然选择了，就应用心做到极致，哪个行业都是如此，当我们看别人工作轻松时，事实，别人却在羡慕我们的闲适，而身在其中的人才知道不容易，是的，不管做什么，做自己，做到最好，不后悔！那么平常在理货的时候，可能有时候会出现一些意外，比如说下面的例子。9.理货三忌四宜小红是药店的一名新员工，那天整理营养素货架时，一不小心碰倒了一玻璃瓶装卵磷脂，只听得“啪”的一声，粒卵磷脂散落一地，小红“哎呀”了一声，但是已经“无效”了，小红得自己赔这个商品，多块钱，小红好几天的工资呢？对于小红这样的药店新人来说，这无疑是一个沉重的打击，接下来的几天里小红情绪都很低落。其实，不只是小红会出现这样的“失误”，我在店工作多年，也与小红有过相似的经历，只是商品各有不同，有的是化妆品，有的是糖浆，有的是礼盒等等，还有更坑爹的是，捏碎了燕窝，只好自己买回去犒劳“自己”了。这些“伤心”的事中，我们逐渐总结出了一些理货的要点，也许可以减少我们不必要的损失。怎么做呢？一、忌“急”首先是不要着急，药店的商品品种多，而且多数体积小，完全是一件考验我们耐心的事，如果在理货或上货时过于着急，很容易出现商品从货架上掉下来的情形，如果是易碎品，则几乎“无一幸免”，就碎了。虽然，我们在陈列的时候，可以通过放于低处来规避，但还是有一些商品受纵向陈列、规范要求等要放在较高的位置，所以我们在理货时，切记，不可着急。二、忌“懒在一个方面，就是，理货的时候，不要偷懒。先产先出的原则是可以有效避免过多近效期商品甚至过期商品的出现，但是，我们有些员工在上货的时候，直接将商品朝原先位置上一放，当然，这样比把现有的商品拿出来，新货放在里面然后再把原先的商品放上去要轻松得多，一些同事为了省事，就省略掉了“拿出”的过程，这样对门店商品管理是一种“灾难”。容易产生近效期商品。三、忌“塞”还有，我去药店巡店的时候，我们会发现不少药店的货架与其说是货架，不如说是小仓库，哪有空间就往哪塞，显得乱不说，还容易导致拿错药，特别是有些包装有比较相似的产品。那么，那我们应该怎样“理”会比较好一些呢？一、宜“心静” 首先是理货时，心里要安静，这样可以避免自己着急带来的“失误”，多数“不小心”是由于我们在理货时又急着去做另一件事导致的，比如说：看到顾客来了，就急着上前去，或者店里电话响了等等，其实，只要知道要马上去做就可以了，但是不要着急。如果，您正在理货，看到顾客进店了，我们可以先用声音欢迎顾客，或者我们可以请在电话附近的同事前去接听，如果是有三声以内接听电话要求的企业，确因其他原因，来不及三声以外接听的时候，就应该作必要解释，也或者只是需要我们有一种从容淡定的习惯。二、宜“手柔臂稳”在一个方面，就是应该：手柔臂稳。其实这种感觉在药店工作时间长的同事会深有体会，就是轻拿轻放，顺着商品的“重感”与空间位置，但是手臂很稳，这样即使有人不慎碰到了自己，也不会出现掉落的情形。有的时候，我们看一个员工拿商品的姿势就知道这个员工在门店工作的时间长短，看的就是他们拿商品的“手感”。三、宜“四勤”门店当中，几千个商品要整齐有序，需要及时进行整理，在不同的时间节点上都要多次反复理货。要：眼、手、脚、口，勤才行。“眼、手、脚”勤，在理货上的作用相信大家都能明白，“口”勤对理货也有帮助吗，这里的“口”勤是指我们在店，特别上店长或值班经理，要多提醒我们同事进行理货，单靠某一两个员工完成门店的理货工作的是极为辛苦的，应要求所有员工一起行动。四、宜“防”这里提醒大家啊，如果有小孩子进店，要留意宝贝的举动，因为他们如果在店内跑动与玩闹，很容易导致大片商品“遭殃”，怎么办呢，比如说：可以提供一些玩具或者是陪他们玩，这样可以减少不必要的理货。另外，在进门店附近，转弯与拐角处都是商品最容易被顾客碰倒的地方，要留有足够空间，同时相应商品要放稳。这里提醒大家啊，层板的层距也会影响顾客拿取，如果层距过窄，商品之间挤得过紧，顾客不方便拿，也容易导致商品损坏与弄倒。理货是门店最为基础的工作之一，它与看场、导购一样重要，当中窍门，理短时间就会发现了，而且会越理越精。这是关于一些卖场维护与理货的技巧，有时候，大家苦恼的还有点一些贵重商品，11.点“贵重”的几个窍门也就是零售价相对高一点的商品，比如单价在30元以上的，虽然盘点这个工作并不是很辛苦，但是也要一些时间，有时，正好又有顾客来，一时还点不完，这会影响交接班的时间，拖早班同事的班。有没有什么方法能提高点贵重的效率呢？我们防损管理过程中的点“贵重”，对于管理规范的药店来说，一般都少不了这项工作，为什么每班要点“贵重”商品呢？一、及时发现被盗商品首先要，及时发现被盗商品在交接班前盘点“贵重”商品时，我们会发现一些商品被盗了，而当班的人浑然不知，直到再三确认“是真的丢了！”的时候，才后悔不已，到底是什么时候被偷的，今天上午也没来几个顾客呀？可是已经不见了，只能是早班几个人认“栽”了。二、分清责任 在一个，还有如果长时间不点“贵重”，发现商品丢失时，就分不清是哪个班上少的，也无法界定责任，这样也能提高员工上班时看场意识。是吧。三、提高动销率 每次点贵重时都有这样一种感觉，有些商品老是不动，三个商品，几个月都是三个，老看着，就想让它们动一动，会想着去卖一卖，或者调到其他门店去卖，这样可以提高我们门店同事对商品动销的