最近16岁男孩通过粪菌移植治疗自闭症的新闻冲上了热搜上，估计很多人好奇到底是怎么将健康人的粪菌移植到患者体内？移植的是便便还是别的什么？粪菌移植，移植的是“菌”而不是“粪”，通过口服制成的干燥胶囊或者是肠镜、鼻腔插管将菌液打入到肠道中。
很多人可能都会好奇为什么粪菌移植会对自闭症这种类情绪疾病有用？在微生物中，可以研究的方向那么多，人们为什么要研究肠道的细菌？科学家是通过什么途径发现改善肠道菌可以治病？
溯源肠道菌
肠道菌群是寄居在人体肠道内细菌构成的集体，据悉人体内90%以上的细菌都栖息在这里。肠道菌群构成复杂，种类多达多种，数量高达万亿，约为人体细胞数量的10倍。
最早发现肠道菌可以治病的记录，可以追溯到东晋时期，在我国民间偏方著作《肘后备急方》中，首次记载了用粪清治疗食物中毒和严重腹泻的方子：“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”。在中医界，粑粑也被称为人中黄，通过特殊的处理可以被药用，本草纲目中也有20多种用粑粑作为药用治疗疾病的记载。
而西方现代医学中，科学家对肠道微生物的研究始于大肠杆菌、双歧杆菌等常见肠道细菌的发现和对其生理功能的探索。年，益生菌之父Metchnikoff在对人均寿命进行了研究时，发现长寿人群中有别于普通人群的是日常食用的发酵酸奶，以此提出著名的“梅氏假说”，认为乳酸菌能抑制肠道腐败菌生长从而延长寿命。
到了年德国AlfredNissle教授从第一次世界大战士兵的粪便中提取一株大肠杆菌——这名士兵在一次严重的志贺氏菌大爆发中没有发生小肠炎。在抗生素还没有被发现的那个时代，Nissle教授利用这株菌在治疗肠道感染疾病（由沙门氏菌和志贺氏菌）取得可观成果。年医学博士代田稔首次成功地分离出来自人体肠道的乳酸杆菌，并经过强化培养，使其在疾病治疗中能保持活性到达肠内。而这种菌就是后来被称为养乐多菌。
时间到达20世纪末，分子生物学理论逐渐丰富，如今的肠道菌群早已成为医学界和产业界的香饽饽，成千上万的研究论文都在研究驻扎在肠道内的数万亿微生物对人体的影响，科研人员正在深入研究、识别特定的肠道微生物，绘制它们与身体、大脑之间的联系，寻找肠道微生物触发或改变某些神经系统疾病的机制。
不可忽视的隐形“器官”
肠道菌群经过长期进化与人类达到共生共存、和平共处的状态，对于身体来说是一个重要的隐形器官，虽然没有具体的物理形态表征，但是其功能和不可或缺性跟其他脏器的器官同等重要。由于自身免疫攻击等因素，肠道菌群一旦失衡，肠道屏障功能受损，致病菌就可突破肠黏膜的保护屏障引发多种疾病。
除了免疫的功能以外，现代医学中有个重大的发现，认为肠道菌对于大脑来说非常重要，大家可能都听说过肠脑的概念，科学家们用“肠—脑轴”来描述肠子和脑子之间的双向线路，而肠道菌群就是这条“轴”的一部分，对肠子和脑子都很重要。肠道菌群对于人体来说，最主要和有价值的功能包括：
1.帮助消化，肠道菌群中的共生菌群可谓“先进工作者”，擅长分解膳食纤维和多糖，并把葡萄糖、维生素、脂肪酸等交给肠道细胞吸收。
2.免疫墙，肠黏膜表面集中了50%的免疫细胞和70%的分泌性免疫球蛋白IgA，是肠道固有免疫的中坚力量。
3.调节全身机能，肠道菌群不仅分泌大量短链脂肪酸、类胡萝卜素滋养肠壁细胞、促进肠黏膜修复，而且与全身生理状态密切相关，它们是肠道与各器官联系的桥梁和纽带。
哈佛医学院的研究表明，肠道菌群能够塑造宿主生理学。肠道菌群通过分泌生物活性物质吸收进入血液循环，从而调节肝脏代谢、神经中枢、心血管、内分泌等系统的生理功能。如果肠道菌群失调则会导致上述系统的功能紊乱，甚至发生器质性病变，如肥胖、高血压、糖尿病。
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