其实,肚子又称“第二大脑”,由于胃肠道动力紊乱、内脏高敏感的表现,肠道微生态改变、肠道黏膜和免疫功能异常、中枢神经系统对肠道信号处理功能异常等的因素导致人类机体出现的一系列症状。而肠易激综合征(IBS)就是其中最具代表性的一类疾病。

肠易激综合征(IBS)通常持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现。患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。

脑-肠交互轴中枢及周围神经系统结构功能的破坏会造成感知及神经反射功能改变,可成为消化系统疾病产生的基础。

IBS患者肠道功能紊乱,肠道微生态平衡被打破主要体现在肠道微生物种类和数量上的改变,处于有益菌减少,有害菌增加的失衡状态,这种失衡状态可导致肠屏障功能残缺,腹痛、腹部不适、肠鸣等症状随之而来。

IBS主要表现:肠道中优势菌群数量减少;肠道中微生物群多样性及稳定性被破坏;乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌数量减少,有害菌属数量增加;腹泻型IBS较便秘型IBS患者的肠道微生态结构和数量变化更显著;腹泻型IBS与其他腹泻型疾病肠道微生态改变有一定相同之处。

肠道微生物群的改变,包括小肠细菌过度生长可能在肠易激综合征的发病机制中起作用。短期(2周)利福昔明治疗可改善肠易激综合征患者的胃肠道症状和生活质量。腹泻治疗时发现使用利福昔明能有效治疗腹泻但几乎不改变大肠菌群的组成。

利福昔明还具有「益生元」作用,能对肠道菌群的调节能起到积极的作用。利福昔明是广谱肠道抗生素。它是利福霉素SV的半合成衍生物。利福昔明和其他利福霉素类抗生素一样,通过与细菌DNA-依赖RNA聚合酶的b-亚单位不可逆的结合而抑制细菌RNA的合成,最终抑制细菌蛋白质的合成。由于其与酶的结合是不可逆的,所以其活性为对敏感菌的杀菌活性。对利福昔明抗菌活性的研究显示,本品与利福霉素具有同样广泛的抗菌谱,对多数革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌,包括需氧菌和厌氧菌的感染具有杀菌作用。由于利福昔明口服时不被肠道吸收,所以它是通过杀灭肠道的病原体而在局部发挥抗菌作用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


本文编辑:佚名
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