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本次研究旨在探讨早期肠内营养在危重症患者营养支持中的应用效果,现报道如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选取90例需营养支持治疗的危重症患者作为此次研究对象,患者的病情诊断符合外科危重症诊断标准,排除伴有肠梗阻和消化道出血患者;入选患者对本次研究知情且均已签署知情同意书。入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者中男25例,女20例,年龄在32、67岁,平均年龄(48.5±3.2)岁;研究组的45例患者中男24例,女21例,年龄在30、68岁,平均年龄(48.9±3.0)岁,两组患者在性别、年龄等基本资料相仿,具有比较意义。

1.2方法

对照组:给予常规的营养支持治疗,应用全营养液给予患者静脉滴注进行营养支持治疗。

研究组:在常规治疗的基础上给予早期肠内营养支持治疗,在患者住院第1、2d,给予患者肠内营养液,其中营养液的组成成分有氯化钠溶液、浓度为10的葡萄糖注射液、氯化钾溶液和多种维生素溶液、复方氨基酸注射液等,根据患者的耐受情况选用合理的EN制剂,给予持续输注,在实际的使用过程中根据患者情况调整输注速率和剂量。

2、结果

2.1治疗前后两组患者人血白蛋白水平和肠内营养达标时间比较

治疗前,两组患者的人血白蛋白水平接近,组间无明显差异(P0.05);经治疗后,研究组患者的人血白蛋白水平明显高于对照组,研究组患者肠内营养达标时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P0.05),详见表1。

2.2两组患者的治疗效果比较

研究组治疗的有效率(93.33%)明显高于对照组(82.22%),组间差异具有统计学意义(P0.05),结果见表2。

3、讨论

营养支持治疗分成两种,肠内营养和肠外营养应用,肠外营养同通过静脉滴注的方法,有效纠正机体的水、电解质紊乱现象,适当地给机体输注蛋白质和血浆,肠外营养支持治疗取得一定的临床疗效,但在临床中存在一定的分期。多数患者经肠内营养应用,有效稳定患者的病情,尤其在患者出现严重创伤或是感染时,患者对肠外的营养成分吸收程度较低,极大程度增加患者的肠道负担,增加体内细菌或是内毒素。通过早期实施肠内营养支持。结合患者的生理特点,有效缓解患者器官功能衰竭,降低细菌移位,维持患者肠道完整性,有利于改善患者的营养状况,促进身体康复,改善患者的各项营养指标,有利于患者快速恢复身体。本次研究结果表明,研究组患者的人血白蛋白水平明显高于对照组,研究组患者肠内营养达标时间明显比对照组短,研究组治疗的有效率(93.33%)明显高于对照组(82.22%),组间差异具有统计学意义(P0.05)。

综上所述,在危重症患者营养支持中营养早期肠内营养治疗,有效改善患者的营养水平,提高疗效,值得临床大力推广。

原作者:陆文婷1,陆娟2

原作者单位:医院1、重症监护室;2、NICU

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本文编辑:佚名
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