上述症状只要出现1～4项,在排除其他疾病时,就应考虑为肝硬化,应及早去医院做肝功能、b超等检查,以便明确诊断和及早治疗
肝硬化是各种肝脏疾病如急性肝炎、慢性肝炎、药物型肝炎、肝吸虫病、脂肪肝、胆汁淤积等引起的一种影响全身的慢性疾病,主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生,纤维组织增生,以及正常的肝结构紊乱如果不能及早发现和治疗往往会引起严重后果
下面一些表现可提示肝脏已经发生肝硬化,应引起高度重视
皮肤表现
因肝细胞代偿功能减退,对此激素的灭活能力逐渐减弱,导致体内雌激素水平增高,而出现一系列症状,如面颊部小血管扩张而局部发红,耳根部及颈胸部出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际出现肝掌,皮肤出现黑色素沉着另外,男性患者出现性功能减退或阳痿,女性患者可出现月经失调、性冷淡等
全身症状
一般营养状况较差,消瘦乏力、精神不振,重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等消化道症状常有食欲不振,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,常有腹泻等
慢性出血
肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导致凝血障碍引起慢性出血,如反复鼻衄、牙龈出血、球结膜出血和皮下出血等
慢性腹泻
由于门静脉回流障碍,导致胃肠道黏膜水肿,脂肪吸收不良所致特别是进食脂肪食物后腹泻次数明显增多
上消化道出血
可因肝功能减退和门静脉分流,使胃液分泌过多,引起急性糜烂性胃炎和胃溃疡,或胃酸及胆汁返流的腐蚀,导致上消化道出血此外,肝硬化时门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张破裂,也会引起出血,表现为呕血和柏油样大便
慢性胆囊炎和胆石症
肝硬化时,胆囊收缩功能下降,排空迟缓,自净作用减退,这样会有利于细菌在胆囊蓄积繁殖,也有利于胆红素沉淀和炎性渗出物形成结石临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热及消瘦等
浮肿和腹水
一般是在病人患有其他疾病,给予输液治疗时而发生浮肿和腹水这是由于肝功能和门静脉系代偿功能减退,血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致(责任.:吴良针)